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两会:让公立医院回归公益本质

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  3月5日上午,十二届全国人大四次会议开幕,李克强总理作政府工作报告,其中最受关注的内容之一,就是三医联动。何为三医联动?为何要推行?医改是成功还是失败?国家卫生计生委新闻发言人毛群安,直面犀利提问,回应网友关切。
  问:现在网上有一些声音对医改不满意,您怎么看?您认为接下来的医改有哪些方面需要改进?
  毛群安:我确实收到了不少类似的提问。目前大家提到的现象确实存在,但是,它们并不是医改导致的结果,而正是医改想要解决的问题。比如公立医院看病难、优质的医疗资源配置不够合理、分级诊疗体系还没有完全建立、医疗卫生人才短缺、医务人员薪酬制度不合理、药价虚高、医疗服务价格偏低等。事实上,这些问题恰恰要通过改革去解决。
  医改必然是有一个过程的,由试点探索、单项突破,到逐步转向系统配套、全面推进,从基层医疗卫生机构综合改革,到县级公立医院综合改革全面推开。我这里有个数据,我们已经在100个城市开展公立医院综合改革试点、4个省开展综合医改试点,这些地区的群众获得感可能更加强烈。2016年试点的城市和省份数量还将增加,越来越多的民众会享受到医改带来的实惠。
  当然,还有一些地方执行国家重大政策不到位,有的地方公立医院综合改革只进行了药品零差率单项改革,财政补偿和调价机制没有跟上;有的地方通过药品集中采购挤掉了虚高的价格水分,但没有同步调价,腾“笼”却没有换“鸟”,这都是我们要下大力气加以解决的。
  问:那目前到底有没有成功的试点经验?总理报告中提到的“三医联动”到底是啥?
  毛群安:有,我可以跟大家分享福建省三明市的经验。自2012年以来,三明市在市内22家公立医院同步实施综合改革,用的就是“三医联动”,即医疗、医保、医药联动,由一个领导负责,加强统筹协调。
  除了领导体制这一块,三明市改革还有一个关键点:腾空间、调价格、重考核三步棋,实现医疗卫生服务公益性回归。其实他们就是分三步走嘛,斩断利益链条,降低药品虚高价格;及时调整医疗服务价格,建立运行新机制;建立激励约束机制,提升医疗服务能力。
  我们始终坚持,公立医院改革必须重视三个“回归”,即公立医院回归公益,医生回归看病本职,药品回归治病功能。
  来源:腾讯新闻
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